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泰国可以代生么,泰国试管婴儿可采用的促排方案有哪几种去泰国做试管选择哪

时间:2024-02-25 10:56

来源:未知作者:admin点击:620

医生,为什么我跟她的促排方案不一样?为什么我要降调,她不用?

泰国可以代生么,泰国试管婴儿可采用的促排方案有哪几种去泰国做试管选择哪

采用长方案或超长方案的姐妹会有降调的过程,其他方案则不需要降调。至于选择哪个方案,医生会根据每个人的卵巢储备、年龄、身高、体重、不孕因素、不孕年限,以及对药物的反应性情况,综合考虑上述因素制定出个性化的促排方案。

试管婴儿治疗过程中,我们常会听到各样的促排方案,常让患者非常困惑。促排方案到底有哪几种?哪种适合我?

一般,正常生育期女性,每月有多个卵泡发育,但只有一个卵泡成熟、排出卵子。在试管婴儿治疗过程中,为了获得更多成熟的卵子,女方需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。(PS:并不是提前消耗以后的卵子哦!)这时,医生常常会用到个体化超促排卵方案。

个体化促排是在严密的监控下,用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。

我们遵从个体化治疗原则,即根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案。常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等等,选择了不同的方案,疗程就不尽相同。

我们一起来大致了解一下不同方案的区别~

1、长方案

(1)对象:主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。

(2)时间:从降调至取卵约1个月,虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用方案之一。

(3)流程:月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针后34-36小时取卵。

2、超长方案

(1)对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。

(2)时间:超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。

(3)流程:月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射,连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。

3、短方案

(1)对象:该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。

(2)时间:短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。

(3)流程:从月经周期第2或第3天开始用降调,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。

4、拮抗剂方案

(1)对象:主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生的指南指出,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。

(2)时间:持续时间与短方案相似,前后约需10-15天时间。

(3)流程:从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,至夜针日。

5、微刺激方案

(1)对象:此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

(2)时间:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。

(3)流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

6、自然周期

(1)对象:主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。

(2)时间:根据患者的月经自然周期进行。

(3)流程:不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。

在临床治疗中,生殖中心的医生会根据不同方案的特性同时结合患者不同的病史、卵巢状况以及个人特点,进行方案的选择并作适当的调整,具体请遵医嘱。

试管婴儿方案都有哪几种?这5种最常见!

1.长方案:卵巢功能条件较好的年轻女性长方案是最常用的促排卵方案之一,主要是用于卵巢功能正常,做了生育力评估后比较理想的患者,身体有对促排药物有适当反应的患者。这个方案所需要的治疗时间会比较长,大约会是一个月左右,但是这个方案可以避免了提前排卵,另外还可以提高卵泡发育的同步性,从而也增加了获得卵子的概率。长方案要在月经周期的第20天开始,医生会先进行B超或者抽血判断是否已经有排卵,确定了有排卵后,会注射卵巢降调节药物GnRHa,等到给药后,然后到了第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵,需要连续用药半个月左右,直到卵泡发育足够大,再注射夜针为止。
2.超长方案:适用于子宫内膜异位症、子宫内膜容受性差、高LH的患者超长方案要比长方案多30天的时间,其中需要注射的2次降调节药物,是需要间隔20天使用,在两次降调节后的促排卵过程是与长方案相同。
3.短方案:适合高龄且卵巢功能较差的女性短方案主要适用于年龄比较大、卵巢储备功能下降的患者,或者是对长方案不良的患者。从字面上理解,短方案需要的时间肯定是比较短的,基本会跟月经周期相似,前后也就需要半个月左右吧。从月经周期的第2天开始用CnRHa,同时也进行促性腺激素注射,一直到打夜针的时间。
4.拮抗剂方案:卵巢功能差、年龄大等不孕患者这个方案的时间和短方案会有些相似,所以适用的人群也是相同。尤其是对于多囊卵巢综合征的患者,这个方案可以大大的降低了,多囊卵巢综合征患者出现的卵巢过度刺激的风险。拮抗剂是从月经周期的第2天开始,使用促性腺激素,在卵泡长大或者是雌激素有明显上升时,使用拮抗剂至打夜针日子。
另外,拮抗剂方案是目前很多大医院促排卵患者主流方案,除了适用于高龄和卵巢功能低下人群之外,对于年轻多囊卵巢综合征患者也很适合,并且具有疗程短、费用低、舒适度好、成功率高的优点。
5.微刺激方案:一般用于卵巢储备差的患者微刺激方案会比拮抗剂方案的时间要短一些,从名字上我们就可以知道,这个方案所有的药物剂量相对别的几个方案剂量要小一些。通常是医生会根据患者月经期的卵巢情况以及性激素水平进行分析后决定用药的量,通常都是从月经周期的第2天会开始口服克罗米芬或来曲唑,5天后进行促性腺激素注射直到打夜针那天。
自然周期:适合抗拒做促排卵治疗和卵巢功能差的女性患者此方案是完全依靠女性自身自然的生理周期,不使用任何的促排卵药物,等候自然的优势卵泡发育成熟,又或者要根据性激素结果来判断个体化的取卵时间。自然周期这个方案的获卵率会比其他方案要低,这个方案一般是用于一些比较抗拒使用药物促排卵的患者。

去北京做试管婴儿哪家医院好 试管婴儿适应症有哪几种

试管婴儿属于辅助生殖,针对不孕症患者的治疗方法,很多朋友不太清楚到底哪些人能够做试管婴儿,试管婴儿的适应症到底有哪些,下面我们就一起看看北京家圆医院朱亮医生对此进行的介绍吧。
“试管婴儿”是对于体外授精-胚胎移植的俗称。实际上不管你是进行自然受孕,还是通过人工授精的方法受孕,实际上都是卵子与精子在人体输卵管内结合,诞生新的生命。
因为种种原因,卵子需要人工的方法来取出,在体外的“试管” (培养皿)当中与精子自然的会合、然后受精,之后会在体外经显微注射来完成受精。朱亮医生告诉我们,接下来继续在“试管”当中进行培养大约在2天到3天左右的时候,能够形成多细胞的胚胎,最终我们将其移植回母体子宫腔当中生长发育。

对于这一过程将原本应本该在输卵管当中进行的工作转移至了胚胎实验室当中来进行,所以被称为 “试管婴儿”。
我为什么做试管婴儿?
“我需要不需要做试管婴儿呢?”“我有不孕症想生孩子,我还有别的选择吗?”相信,有不少的生育存在困难的患者都会曾经问过医生这些问题。
实际上,并不是所有的不孕不育的患者都一定要去做试管婴儿。医生是会根据患者年龄、以及患者的不孕年限、卵巢储备功能、还有既往的生育史、以及手术史、输卵管病变程度、还有精液的情况、适不适合并有其它的不孕的原因等众多的因素,进行综合性的分析,制定出现相应的治疗方案,同时还需要要考虑到患者的经济因素。
可见,试管婴儿也是有其专门的适应症的,并不是随自己的意愿想做就能做的,如果你想知道具体到自己能否进行试管婴儿治疗,建议进一步咨询专家来了解。


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