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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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试管婴儿移植后其实没有太多的注意事项，只要保持心情的畅快，不要有剧烈运动就可以了。如果患者身体和移植的胚胎质量足够好，不论怎么都是可以成功着床的。如果身体异常或胚胎质量有问题，不论怎么注意，都不一定能保住胚胎。所以在移植胚胎后，大家尽量保持心情舒畅就好，如果过度紧张，就可能会影响内分泌情况，这不利于胚胎着床。

总结经验，我们发现，大多数试管移植成功的孕妈，在试管移植后，都注意了以下事项：

1、多休息

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移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来，48小时以后就可以斜靠在床上，尽量少看电视，或不看电视，少上网。

2、不做力气运动

移植后要避免用力气的运动，不要用力伸懒腰，不要掂倪尖，不要举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，更不能骑自行车，可以慢慢走。

3、避免便秘

这就需要注意饮食了，不能大量吃寒凉食物，比如水梨、瓜类、柑橘等，也不能吃破坏内膜的食物，比如柠檬、蕃茄等。可以吃葡萄、樱桃、水蜜桃、板粟、山药、黄豆、波菜、牛奶、鸡蛋、鱼等食物。

潍坊当地的地下机构是没有合法供卵权益的，同时也未获得国家卫健委批准开展试管婴儿技术，所以其宣称自己能做供卵试管且5万元就能包怀孕基本就是骗局。如果需要做试管婴儿，建议大家去正规的潍坊试管婴儿医院，如潍坊医学院附属医院、潍坊市妇幼保健院、潍坊市人民医院等，这些医院均可以申请供卵，且试管婴儿成功率都在50%左右。

潍坊地下供卵试管机构都是违法的，其既没有获得国家批准开展试管技术，也没有进行供卵的资格书，我国有明令仅允许公立正规试管医院开展供卵通道，私立或私人医院机构均不允许施行该技术。再来就是试管没有绝对能包成功这个说，即使在是国内顶尖的试管婴儿医院做试管成功率最高也就在70%左右，所以地下机构宣称自己能供卵做试管且只需要5万元就能包成功怀孕就是骗局。

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